Este post é dedicado à Ana Carolina, que o sugeriu pelo blog, assim como outras pacientes também me pedem posts sobre tratamento para a área dos olhos. Realmente, essa é a primeira região a demonstrar os sinais de envelhecimento. São os famosos e temidos pés de galinha, bolsas, olheiras, ruguinhas e perda de viço da pele. Não existem milagres, mas o uso correto de cremes associado a alguns procedimentos garante um aspecto mais rejuvenescido para esta região. Para tratar, é preciso, antes, classificar o estado da pele e associá-lo à idade da paciente. Não sou a favor da indicação de cremes coletivamente por faixa etária – como a partir dos 30, dos 30 aos 50 ou mais de 50 – porque nem sempre as alterações são as mesmas. Vale mais uma análise minuciosa para indicação correta e tratamento adequado. Para pacientes mais jovens, com pele mais firme e mínimas rugas de expressão, gosto de associar cremes à base de vitamina C – que tem ação antioxidante, levemente clareadora e descongestionante, além de prevenir o envelhecimento da pele desta região. Quando as alterações estão associadas à pigmentação – no caso, as olheiras escuras – é imprescindível o uso de um bom clareador, que não pode ser muito forte, pois provoca alergia e descamação. Nas pacientes que também têm componente de flacidez relacionado, os cremes à base de tensores como Dmae, Raffermine, Tensine e outros que causam um pequeno efeito lifting, podem ajudar no aspecto final. Muitas vezes, o uso de cremes não é suficiente. Para se obter melhores resultados, é indicado a associação de alguns procedimentos. A Luz Intensa Pulsada (LIP) – diminui as manchas e fecha os vasinhos dilatados –, Laser Fracionado – estimula a produção de colágeno e contrai a pele flácida –, Carboxiterapia – melhora a oxigenação e a circulação e é indicado também para a prevenção de flacidez –, Toxina Botulínica – tem um efeito maravilhoso, principalmente em pacientes jovens, quando as rugas ainda não estão estabelecidas ou quando há mais rugas dinâmicas, que aparecem quando a gente sorri. Particularmente, prefiro aplicar baixas doses para conseguirmos um efeito mais natural. O músculo da área dos olhos está anatomicamente relacionado ao músculo do sorriso e, muitas vezes, quando o volume de toxina aplicado nesta região é grande ou a técnica utilizada não é adequada, o sorriso pode ficar com aspecto travado ou as bochechas salientes.

Um alerta: O uso indevido ou indiscriminado dos cremes para a área dos olhos não é indicado, por ser uma região muito delicada, com alta tendência a alergias e baixa tolerância. Os cremes precisam ser específicos e com concentração dos ativos um pouco mais baixa do que a contida nos cremes para o rosto. O ideal é ter sempre uma indicação e um acompanhamento médico.

Não dá para se sentir à vontade quando o suor é demais. O resultado é o constrangimento, a insegurança, a perda da autoestima e várias roupas manchadas. É a chamada hiperidrose – excesso da produção de suor. Se você sofre com este problema, saiba que não está sozinha: ele atinge cerca de 1% da população. A hiperidrose pode ocorrer nas mãos, nas axilas, nos pés ou na cabeça. Mas, por que algumas pessoas suam mais do que outras? Ainda não existem estudos científicos que respondam a essa pergunta, mas já é sabido que o estresse e o nervosismo são fatores que agravam o problema. Se ela não for consequência de hipertireoidismo, alterações hormonais ou doenças neurológicas, a dermatologia estética tem soluções e tratamentos eficazes. Isso serve também para pessoas que dependem da imagem para trabalhar, como é o caso de atores, cantores e modelos. Em casos brandos, o mais indicado são os medicamentos tópicos, que diminuem a quantidade de suor. Para casos mais complexos, uma boa alternativa é o uso da toxina botulínica, que impede a comunicação entre o nervo e a glândula sudorípara, tornando-a inativa. O efeito tem duração de seis meses a um ano, devendo ser repetida a aplicação. Mas, um detalhe: este procedimento só deve ser feito nas axilas, pés e mãos.

Muitas vezes, nos preocupamos muito em tratar o rosto, deixando o pescoço, colo e mãos envelhecidos. Por serem regiões muito expostas, precisam de cuidados especiais. E mais: acreditem ou não, a pele destas regiões são mais frágeis e delicadas e envelhecem mais rapidamente. Muito disso porque possuem cinco vezes menos glândulas sebáceas do que a pele do rosto, aumentando, por exemplo, o tempo de cicatrização que pode chegar a três semanas.

Para evitar este envelhecimento precoce, o ideal é seguir alguns cuidados básicos. Lavar o rosto, pescoço e colo com sabonete neutro, antes de dormir, e usar um bom hidratante ajudam a manter a pele viçosa e com menos linhas posturais. De manhã, aplicar protetor solar também é essencial.

Outro aspecto que se deve levar em conta, quando o assunto é o envelhecimento do pescoço, é observar a postura corporal. A má postura pode levar ao aparecimento de marcas e linhas de expressão que são difíceis de tratar.

Mas, quando o pescoço já apresentar marcas e sinais de envelhecimento, a dermatologia estética conta com técnicas avançadas que proporcionam resultados eficientes. Para a escolha do tratamento, é preciso considerar duas informações: o tipo de pele e o dano apresentado.

Na maior parte das vezes, é aconselhável a associação de tratamentos, que vão de cremes hidratantes e tensores– nos casos mais brandos –, até aplicações de botox, peelings, laser para manchas de sol e flacidez. Um profissional competente e experiente poderá identificar a melhor combinação dessas técnicas para prevenção e obtenção dos melhores resultados.

Várias tendências e novidades são discutidas em encontros científicos de atualização em dermatologia estética. Um especialmente proveitoso foi o Consenso Prático de Técnicas entre Mestres, em São José do Rio Preto.

Os objetivos são sempre no sentido de promover o rejuvenescimento, preservando a naturalidade dos resultados para cada idade. Entre os temas discutidos estava o Mesobotox – técnica que alia pequenas quantidades de toxina botulínica misturadas a outros princípios ativos como a vitamina C e o ácido hialurônico. Essa mistura é aplicada na superfície da derme e é a grande aliada no complemento da aplicação da toxina botulínica tradicional. É ideal para peles flácidas, como aquelas com aspecto bem enrugado na área da bochecha, resultante da perda de colágeno, ou peles grossas e oleosas com poros abertos. Há a atenuação das rugas, melhora da textura, do brilho, da luminosidade e do aspecto geral da pele. É feito em uma única aplicação e pode durar de quatro a oito meses.